准妈妈出现乳房无痛性肿块应警惕乳癌
■新快报记者 陈艳 通讯员 吴亮军
哺乳期发现乳房有肿块,别轻易地以为就是“乳汁淤积”或乳腺炎,由于乳腺癌的发病年龄有越来越年轻的趋势,处在育龄期的女性要注意检查自己的乳房状况,发现异常及时就诊,避免因为怀孕而导致乳腺癌细胞的“疯长”,最终错失最佳手术时机。
“乳汁淤积”竟然是恶性肿瘤
黄女士是刚做妈妈三个月,目前正在哺乳期。黄女士说,她生完小孩后就发现自己左侧乳房有一个鸡蛋大小的肿块,伴有轻微疼痛,刚开始以为是乳汁淤积引起的,并没有太在意。可几天后,发现肿块不痛了,喂完奶后,肿块也没有变小。黄女士来到广东药学院附属第一医院乳腺科就诊。乳腺科主任张永成副主任医师给黄女士检查后,高度怀疑她乳腺上的肿物为恶性肿瘤,经穿刺活检后确诊为浸润性导管癌。目前,黄女士已经做了乳腺癌手术出院了,但手术过程中张永成主任遗憾地发现癌细胞已出现了腋窝淋巴结转移。
张永成主任说,近期,他诊治了好几例妊娠哺乳期妇女发现乳腺癌的患者,她们共同的特点都是怀孕前就已发现乳房上有无痛性肿块,但一直没有引起重视。
孕期高水平激素助癌“疯长”
怀孕前如果已经发现乳房有可疑肿块,一定要及时就诊确定肿块的性质,不然,怀孕后,因为女性激素的增加,癌症细胞会获得助力,长得更快。张永成主任强调说,乳腺炎与乳腺癌有两个明显的区别:一是乳腺癌多表现为肿块无压痛,质地比较坚硬,而乳腺炎则以局部疼痛为特点,肿块比较软;二是乳腺炎往往伴有发热、畏寒等全身性的症状,而乳腺癌一般不会有。
据张永成主任介绍,临床上把妊娠期间或生育后1年内发生的乳腺癌称作妊娠相关乳腺癌,大量研究显示,这类患者预后比较差,肿瘤易于发生转移和复发。主要原因是妊娠时期,特别是妊娠中晚期,孕妇体内的雌二醇、胰岛素样生长因子和孕酮等激素水平明显增高,其中雌二醇可高于平时水平100倍以上,这些激素能促进乳腺癌细胞的生长,和乳腺癌的发生发展密切相关。
提醒
孕前多做乳房自检
准备怀孕的年轻女性,怀孕前进行乳房的自检及到专业医院找专科医生检查非常重要,如果发现乳房有肿块,尤其是无痛性的肿块,建议作对怀孕无影响的非放射性检查以明确肿块性质,必要时可以作穿刺活检或肿物切除,如果是恶性肿瘤,建议在对肿瘤进行正规的治疗后,根据具体情况再慎重地考虑生育问题。另外,目前乳腺癌患者的发病年龄有越来越年轻的趋势,年轻女性也应重视乳腺疾病,定期自检,每年进行一次专科检查,为安全健康的生育做准备。
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